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2024-03-13 19:11:21

食管炎与食道癌症状的区别-有来医生

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董晓锋

副主任医师

解放军联勤保障部队第988医院

消化肝病科

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食管炎与食道癌症状的区别

2021-09-03 14:24

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食管炎与食道癌症状的区别

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食管炎与食道癌症状上的区别主要如下：一、食管炎：临床表现比较多样，轻重不一，表现也各不相同。1、典型症状：为烧心和反流，是食管炎的典型症状。反流是指胃内容物在无恶心的情况下流入口咽部，感觉含酸味或仅有酸水，称为反酸。烧心为胸骨后或剑突下烧灼感，常从胸骨下段向上延伸；2、非典型症状：如胸痛，由反流刺激食管引起，多发生在胸骨后，严重者可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流、吞咽困难、胸骨后异物感，见于部分患者，可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致，症状呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生，少数患者吞咽困难是由食管狭窄引起，呈持续或进行性加重。二、食管癌：1、吞咽困难：症状多不典型，易被忽略，主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢，并有滞留的感觉，或出现轻度哽噎感。早期症状时轻时重，持续时间长短不一，甚至可以没有症状。中晚期症状比较明显，先是出现进行性吞咽困难，是大多数患者就诊的主要症状，但却是本病较晚期的表现，由于不能咽下固体食物，可发展至液体食物亦不能下咽；2、食物反流：因食管梗阻的近段有扩张与潴留，可发生食管食物反流，反流物含黏液，混杂宿食，可呈血性，或可见坏死脱落组织块；3、腋下痛：食管癌糜烂、溃疡、外侵或近段伴有食管炎所致，进食热或酸性食物后更加明显，疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处；4、其他症状：长期摄入不足导致明显的慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质，有左锁骨上淋巴结肿大或因癌扩散引起其他的表现，如压迫喉返神经所致的声嘶、骨转移引起的疼痛、肝转移引起的黄疸等。当肿瘤侵犯邻近器官并发生穿孔时，可发生食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿，还有主动脉穿破大出血导致死亡。所以，具体需要进一步根据症状明确病因进行治疗。

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食管炎早期的这些症状，再不注意后悔莫及！ - 知乎

食管炎早期的这些症状，再不注意后悔莫及！ - 知乎切换模式写文章登录/注册食管炎早期的这些症状，再不注意后悔莫及！一一中医调理　　食管炎也叫做食道炎，就是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。食管炎容易引起食管溃疡、食管穿孔等一系列症状，所以我们要及时发现并扼制它的恶变，那么食管炎的早期症状有哪些呢?下面我们就来了解一下。　食管炎的早期症状有哪些?　　1、烧心　　如果感觉到烧心或者是心口疼，喝热水或吃刺激性食物的时候胸骨后痛感明显，一般都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。　　2、吞咽困难　　食管炎的早期会出现吞咽痛苦的症状，并大量流涎，或者发生呕吐，呕吐物有时带有血液。　　3、上腹部或胸骨后疼痛烧灼感　　一般疼痛在进食多时尤为明显，严重的可放射到颈部、后背、胸部，有时跟心绞痛症状差不多。　　4、反流　　经常在就餐后、晚间睡觉前有酸性液体或食物从胃及食管反流到口咽部。另外有恶心、暖气、打嗝、烧心、腹胀、吞咽时不适感等症状，严重的可以因食道糜烂引起消化道出血。食管炎如何调理　　1、多吃清淡的食物，可以减少反流的机会，避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延缓胃排空的食物，多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。　　2、睡前不要进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，超过3小时。餐后应处于直立位或散散步，但要避免剧烈运动。　　3、如果症状比较严重，应及时到医院检查，听从医生的指导。食管炎的早期症状有哪些?徐浦中医提醒大家以上内容仅供参考，具体的还需要结合我们的实际情况而定。面对疾病，我们要做到早预防，早发现，早检查，早治疗，祝您身体健康!发布于 2019-11-06 16:23病理学胃健康消化内科赞同 5615 条评论分享喜欢收藏申请

食道炎最明显的症状_有来医生

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贾百灵

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食道炎最明显的症状

2023-03-23 09:36播放 :

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食道炎最明显的症状

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食道炎最明显的症状是反酸、胸骨后烧灼不适感，或者是吞咽障碍。一般烧心、胸痛是因为胃内反流物对食管上皮下感觉神经末梢刺激引起，食管炎分为4级，主要表现为：1、黏膜充血水肿：食管黏膜局限性的充血水肿，黏膜下血管纹理模糊，是慢性食管炎最常见，也最早的一个表现；2、黏膜糜烂：食管炎会导致黏膜糜烂，或者白色斑块，有出血的情况；3、黏膜肥厚：黏膜有隆起、肥厚，或者颗粒样改变；4、溃疡：还可能有食管小溃疡面出现等。胆炎胰酶主要病因，是各种原因引起食管、胃连接区高压带的抗反流功能失调，或者是由于局部机械性的抗反流机械障碍，或者是导致了贲门收缩关闭不全，不能阻止胃十二指肠内容物反流到食管，导致胃酸、胃蛋白酶和胆炎胰酶等物质反流，损伤了食管黏膜，引起的炎症、糜烂、溃疡，以及狭窄。食管炎一般常与慢性胃炎、消化性溃疡或者是食道裂孔疝、食管癌等并存，也可以单独存在。在治疗上一般少量多餐，不宜过饱，忌食生凉、酸辣、刺激性食物，避免餐后平躺，卧床时床头抬高20-30cm，皮带不要系得太紧，避免各种引起腹压增高的情况。另外也可以用药物，比如胃复安、吗丁啉、莫沙必利等。

如何判断是否得了食管炎？ - 知乎

如何判断是否得了食管炎？ - 知乎切换模式写文章登录/注册如何判断是否得了食管炎？一一中医调理食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，由于人们不规律的饮食习惯，导致现在患有食管炎的人非常多，那么如何判断食管炎呢?食管炎的早期症状有哪些呢?　　食管炎的早期症状有反酸、烧痛感觉，就餐的时候，总是以吞咽疼痛、困难、心口灼热为表现，判断食管炎可以通过胸骨后烧灼感或疼痛、胃食管反流症状判断。　　食管炎是一种比较常见的疾病，通常是跟环境因素、还跟自身的免疫力有比较大的关系。大部分的食管炎患者都会出现反酸的症状，而且还会出现烧痛感。食管炎患者平时就餐的时候，总是以吞咽疼痛、困难、心口灼热甚至是患者的胸骨后疼痛的厉害，当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道。　　食道炎是现阶段常见的一种胃部疾病，怎么判断是否得了食管炎可以根据下面几个典型症状判断。第一，食管炎的主要症状为胸骨后烧灼感或疼痛，过热过酸食物则可使之加重。第二，胃食管反流每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔，此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。徐浦中医温馨提示：食管炎不及时治疗会给我们的身体带来严重的危害，出血及贫血严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血，长期或大量出血均可导致缺铁性贫血;反流性食管炎会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变;此外反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，所以一定要引起重视。发布于 2019-12-09 17:33病理生理学健康医学赞同 868 条评论分享喜欢收藏申请

食管炎_百度百科

百度百科网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心食管炎播报上传视频病症名称收藏查看我的收藏0有用+10本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。韩英主任医师(撰写)北京军区总医院消化内科食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等；物理性刺激包括烫的食物、饮料，食管异物（鱼刺等）嵌顿，长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌（念珠菌）或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。外文名esophagitis别名食道炎就诊科室消化内科常见病因化学和物理刺激常见症状主要有烧心，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛等目录1病因及分类2临床表现3检查4诊断及鉴别诊断5并发症6治疗病因及分类播报编辑1.放射性食管炎2.急性腐蚀性食管炎腐蚀性食管炎常作为意外事故，易发生于小儿，特别是形形色色的家用清洁剂已进入众多家庭，易被小儿误服，这些制品中含有氢氧化钠（钾）、碳酸钠（钾）、高锰酸钾等。成人的腐蚀性食管炎往往因吞服强酸或强碱，作为自杀手段所致。用盛饮料或酒类的容器存放强酸、碱而不慎被误服的病例也屡见不鲜。近年药物引起的食管炎受到临床关注。现已认识到，所有年龄组患者，在各种情况下服用各种治疗剂量的药物有可能损伤食管。3.化脓性食管炎化脓性食管炎是发生于食管黏膜有破损时细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症。患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外，还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。反应性较高者常可出现高热。少数患者可发生败血症并出现相应的表现。4.反流性食管炎临床表现播报编辑主要以“烧心”，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微，但也可能引起呕血或黑便（柏油便）。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。检查播报编辑1.上消化道内镜（食管镜、胃镜）可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡，有时可见食管狭窄，内镜通过受阻。2.食管钡餐检查受损食管黏膜皱襞粗乱，有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。诊断及鉴别诊断播报编辑1.详细询问病史，明确病因是否经口摄入（包括误服）各种强酸强碱类物质；是否服用有刺激性药物；吞咽鱼刺等异物等。2.食管钡餐造影检查有异常所见。3.上消化道内镜及活检可以直接观察到食管黏膜的炎症改变，并可取活检组织进行病理学检查。并发症播报编辑1.食管溃疡2.食管狭窄、梗阻3.食管穿孔4.食管出血（呕血、黑便）5.恶变治疗播报编辑根据病因不同，选择相应的治疗原则1.去除病因。2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。3.有合并感染时，给予抗生素（细菌、真菌）治疗。4.有出血时给予止血（包括内镜下）治疗。5.出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号京公网安备110000020000

食道炎 - 知乎

食道炎 - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册食道炎食道炎（又名食管炎）是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等等。食道炎可分…查看全部内容关注话题管理分享百科讨论精华视频等待回答切换为时间排序胃镜可以检查食道吗？食道炎的注意事项有哪些？长沙东大肛肠专科小知全心全意呵护肛肠胃～有疑问可随时在线咨询哦～食道炎顾名思义就是食道出现炎症了，比如经常进食过烫的食物、吃了很硬的食物等都有可能会引发食道炎。今天，我们就来聊一聊，食道炎的注意事项有哪些？ 1、患者不能暴饮暴食。暴饮暴食容易使人的胃膨胀，膨胀之后就会有反射使食管括约肌松弛，从而导致胃酸反流。 2、患者不要吃辛辣刺激性食物。刺激性的食物容易反流到食管，如果不小心作用到出现发炎的部位，那么就会加重烧心感。所以那些高脂肪的食物不能吃，烟和酒也最好戒掉…阅读全文赞同 3添加评论分享收藏食道炎是怎么回事胖瓜啊食道炎是食管的炎症，又称作食管炎。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。可分为原发性与继发性食道炎。 [图片] 原因 1、吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症2、物理或化学性食管炎：放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜，尤其是片剂停滞于食管，也可引起食管炎。过热的食物…阅读全文赞同 1添加评论分享收藏早期食道炎最明显的症状有哪些？轻壹分享知中医源，传中医道，承中医德。知识平台：轻壹健康1、吞咽疼痛患者会出现吞咽困难的情况，特别是在喝水的时候，患者会发现很喝水很难吞下去，主要是因为食道变窄了，所以才会出现这样的现象。 2、灼热感食道炎最典型的症状就是胸骨后面产生灼热感，而且还会伴有疼痛的症状。之所以会出现灼热感，主要是因为胆汁反向流出所引起的，如果吃饭后进行剧烈运动或者饭后马上平躺都有可能出现烧灼感，同时在过多的食用酸性过热的食物之后灼热感会加剧。 3、反酸食道炎典型症状之一是反酸…阅读全文赞同 3添加评论分享收藏喜欢食道炎患者，如何注意饮食才能保护食道健康？脾胃专家王碧辉中日友好医院中医脾胃科主任医师出现食道炎，饮食注意哪些？才能更好的保护食道，保护身体健康？脾胃专家在这里为你排忧解难！阅读全文赞同 21 条评论分享收藏喜欢举报食道的结构是怎样的？我有一头小毛驴以下回答摘自南方医科大学深圳医院消化内科《“祸从口入”！不慎误吞异物怎么办？》食管的解剖结构: [图片] 第一个狭窄位于食道入口，即咽与食道的交接处，相当于环状软骨和第6颈椎体下缘，由环咽肌和环状软骨所围成。是临床最常见的异物残留处。第二个狭窄位在食道入口以下7cm处，位于左支气管跨越食道的部位，相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平，由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食道前方越过而形成，该部位亦是食道内异物易…阅读全文赞同 24添加评论分享收藏喜欢食道炎的成因是什么？有哪些治疗方法？食纳佳“以食为本，溯食之佳”首先什么是食道炎？食管炎即食道炎，这是一种炎症，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。简而言之：由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血，就是食道炎。化学性刺激包括:胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等；物理性刺激包括:烫的食物、饮料，食管异物（鱼刺等）嵌顿，长期放置鼻胃管等。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。引发原因：正常情况下，胃酸是…阅读全文赞同 6添加评论分享收藏喜欢食道癌和食道炎症的区别有哪些？肿瘤专家郝主任中医治疗各种恶性肿瘤食管癌和食管炎症是完全不同的两种疾病，二者有时在症状上区别不是很明显，但其严重性完全不同，食管癌在确诊之后早期主要是手术为主的治疗方式，食管炎则需要根据炎症的类型，选择相应的药物治疗。 [图片] 食道炎和食道癌最明显的区别是疾病性质，食道炎是良性的、食道癌是恶性的。 1、发病原因不同：食道癌是由于不正当的饮食习惯、身体缺乏微量元素、维生素、黏膜受损等引发的病变，形成的食道癌。而食道炎主要是胃酸、胆汁以及强酸…阅读全文赞同 1添加评论分享收藏导致食道炎的原因有哪些？爱吃柚子的枯叶这个作者有点神经谢邀～一是百度导致的，二是先天性因素导致的，三是后天的生活因素，这类问题有很多。这边的个人建议就是不要用百度查自己什么病，查出来绝大多数绝大多数是没有什么问题的，我们还是希望觉得自己生病了就先去正规药店咨询买药吃，如果还没有缓解再去医院看看。阅读全文赞同添加评论分享收藏喜欢反流性食道炎是什么病？如何预防？健康与你同行知识就是生命!反流性食道炎发生在胃酸回流到连接嘴和胃的管道时。这个管叫做食道。酸刺激食道，可能导致胃灼热。经过治疗，胃灼热可能会好转，但也可能会复发。预防: 少食、慢食。进食后请勿弯腰或躺下。如果你超重，减肥。多喝液体，比如水或果汁。不要喝酒或含有咖啡因的饮料(咖啡、茶、可可、可乐饮料)。不要在胸部和腹部穿紧身衣。阅读全文赞同添加评论分享收藏喜欢食道炎的成因是什么？有哪些治疗方法？戴正明医师执业证持证人食道炎的成因可分为三种，一种是食道损伤，一种是进食食物有细菌感染，一种是胃内气体上窜至食道。这三种情况都伴有细菌感染。食道炎的治疗方法分口服治疗和静脉治疗二种，口服治疗是抗生素治疗和抗溃疡治疗，静脉治疗是静脉滴注抗生素和静脉滴注抗溃疡药。食道炎口服治疗由于在食道药物浓度低而疗效相对差，静脉治疗由于在食道药物浓度高而疗效迅速且好。阅读全文赞同 1添加评论分享收藏喜欢食道炎患者吃哪些食物比较好？十川食管炎患者要多吃易消化的食物，减少食物的反流。多吃豆类、海产品、鱼类、猪皮、猪蹄等富含弹性蛋白以及胶原蛋白的食物，有利于食管粘膜的修复。多吃新鲜水果、绿叶蔬菜、奶类、瘦肉、动物肝脏等富含b族维生素的食物，有利于减轻黏膜的炎症，促进修复。多喝温水、避免浓茶、咖啡等刺激性饮料，少吃辛辣刺激性以及油腻的食物，以防胃酸分泌过多加重食管炎的症状。同时也要少吃甜食以及酸性的食物。睡前避免进食，睡觉时可以适当…阅读全文赞同添加评论分享收藏喜欢食道炎一般有哪些症状？一枚爱笑的愁男子1、吞咽疼痛患者会出现吞咽困难的情况，特别是在喝水的时候，患者会发现很喝水很难吞下去，主要是因为食道变窄了，所以才会出现这样的现象。 2、灼热感食道炎最典型的症状就是胸骨后面产生灼热感，而且还会伴有疼痛的症状。之所以会出现灼热感，主要是因为胆汁反向流出所引起的，如果吃饭后进行剧烈运动或者饭后马上平躺都有可能出现烧灼感，同时在过多的食用酸性过热的食物之后灼热感会加剧。 3、反酸食道炎典型症状之一是反酸…阅读全文赞同 1添加评论分享收藏喜欢早期食道炎有哪些症状？星尘爱健康食道炎前期症状有：1、胸骨后面会有灼热的感觉，同时还会感觉很痛，这是因为食道炎会导致胆汁反流到胃和食管，一般吃完饭1个小时候会出现这种感觉，有时在剧烈运动、躺着的时候也会出现。2、吞咽食物时感觉疼痛、吞咽困难，这是因为食道出现黏膜充血、水肿、官腔变窄，在吃过硬、过大的食物时出现疼痛感。3、反酸，会导致胸骨后面有灼热不适感，一般这两种症状是同时出现的。阅读全文赞同添加评论分享收藏喜欢食道炎的临床特征有哪些？周常旺医师执业证持证人食道炎是指食管黏膜发生炎症的情况，其临床特征可以根据炎症的类型和程度而变化。以下是一些常见的食道炎的临床特征：胸痛或胃灼热感：食道炎常伴随胸痛或胃灼热感，这种疼痛或不适感可能会在进食时加重或加深，也可能伴随 reflux 症状，如食道返流和酸倒流。吞咽困难：出现吞咽困难（也称为病态吞咽、dysphagia）是食道炎的常见症状。受食道炎症影响，食物通过食道时可能会产生不适、阻塞感或阻碍，导致吞咽困难。喉咙部不适：…阅读全文赞同 1添加评论分享收藏喜欢引发食道发炎的原因是什么？一如即往吃煬的食物，胃酸反流都会造成我炎，高度白酒也有可能烧到食道，引发发炎。阅读全文赞同添加评论分享收藏喜欢食道炎的临床特征有哪些？莲芝薏懂点医胃食道反流的典型症状包括烧心(胃灼热)和反流，其他症状包括吞咽困难、胸痛、反酸、癔球症、吞咽痛、食管外症状(如慢性咳嗽、声音嘶哑、喘鸣)，较少数情况下还可能出现恶心。提示胃肠道恶性肿瘤的警示特征包括： •≥60岁患者新发消化不良 •消化道出血证据(呕血、黑便、便血、大便隐血) •缺铁性贫血 •厌食 •不明原因的体重减轻 •吞咽困难 •吞咽痛 •持续呕吐 •一级亲属患胃肠癌阅读全文赞同添加评论分享收藏喜欢浏览量13.2 万讨论量54 帮助中心知乎隐私保护指引申请开通机构号联系我们举报中心涉未成年举报网络谣言举报涉企侵权举报更多关于知乎下载知乎知乎招聘知乎指南知乎协议更多京 ICP 证 110745 号 · 京 ICP 备 13052560 号 - 1 · 京公网安备 11010802020088 号 · 京网文[2022]2674-081 号 · 药品医疗器械网络信息服务备案（京）网药械信息备字（2022）第00334号 · 广播电视节目制作经营许可证:（京）字第06591号 · 服务热线：400-919-0001 · Investor Relations · © 2024 知乎北京智者天下科技有限公司版权所有 · 违法和不良信息举报：010-82716601 · 举报邮箱：jubao@zhihu.

食管炎 - 症状与病因 - 妙佑医疗国际

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概述食管炎是指食管发炎。食管是用于将食物从口腔输送至胃部的肌肉管。

食管炎可引起疼痛、吞咽困难和胸部疼痛。导致食管炎的因素很多。一些常见的病因包括胃酸反流到食管、感染、口服药物和过敏。

食管炎的治疗取决于基础病因和食管内壁组织受损的严重程度。如果不及时治疗，食管炎可损伤食管内膜并干扰其功能，导致无法将食物和液体从口腔输送至胃。食管炎还可导致食管瘢痕或狭窄、意外减重和脱水等并发症。产品与服务书籍：《妙佑医疗国际消化健康医护指南》

症状食管炎的常见症状包括：

吞咽困难。

吞咽疼痛。

吞咽的食物卡在食管里（食物嵌塞）。

进食时伴随胸部疼痛，尤其是胸骨后方。

胃灼热。

酸反流。

对于婴幼儿，尤其是太小还无法说明其不适或疼痛的儿童，食管炎的症状可能包括：

喂食困难，如烦躁、背部拱起和不想吃东西。

发育停滞。

胸痛或腹痛（出现于较大儿童）。

何时应就医食管炎的大多数症状可能由一些影响消化系统的不同状况引起。如果症状具有以下特征，请就医：

持续多天。

使用非处方抗酸剂无法缓解。

严重至造成进食困难或体重下降。

伴有流感症状，例如头痛、发热和肌肉酸痛。

如有下列情况，请寻求急救护理：

出现持续时间超过几分钟的胸部疼痛。

怀疑有食物卡在食管中。

有心脏病史并出现胸部疼痛。

进食期间出现口腔或咽喉疼痛。

进食后不久出现气短或胸部疼痛。

大量呕吐、经常出现剧烈呕吐、呕吐后呼吸困难或呕吐物呈黄色或绿色，看起来像咖啡渣或带血。

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病因食管炎通常按引发状况来标记。在某些情况下，可能有多种原因。一些最常见的类型包括：

反流性食管炎名为食管下括约肌的瓣膜通常会将胃中的酸性物质挡在食管之外。但有时这个瓣膜不能正常关闭，或在不应该打开时打开。胃的上半部分有时可能滑入横膈膜上方的胸腔，这被称为食管裂孔疝。如果发生这种情况，胃里的内容物可能回流到食管中（胃食管反流）。

胃食管反流病（GERD）是一种经常性或持续性的胃酸回流疾病。GERD 的并发症包括食管慢性炎症和组织损伤。

嗜酸细胞性食管炎

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嗜酸细胞性食管炎

食管炎是损伤食管黏膜的炎症。医生可能会使用内镜（一根带摄像头的长软管）查看食管内的状况。嗜酸细胞性食管炎的内镜图像显示出慢性炎症造成的异常组织环。这些称为食管环。

嗜酸性粒细胞是在过敏反应中起关键作用的白细胞。如果食管中的这类白细胞浓度较高，则可能发生嗜酸细胞性食管炎。原因很可能是引发过敏的食物（过敏原）或酸反流，或两者同时存在。

在许多情况下，这类食管炎可能由奶类、蛋类、小麦、大豆、花生和海鲜等食物引发。但传统的过敏测试无法可靠地识别出引发该问题的食物。

嗜酸细胞性食管炎患者可能还有其他非食物过敏。例如，空气中的过敏原（如花粉）有时可能是病因。嗜酸细胞性食管炎最常见的症状是食物嵌塞或难以吞咽，也称为吞咽困难。

淋巴细胞性食管炎淋巴细胞性食管炎（LE）是一种少见的食道疾病，以食管内膜的白细胞（淋巴细胞）数目增加为特征。LE 可能与嗜酸细胞性食管炎或 GERD 有关。

药物性食管炎有几种口服药物，如果与食管内膜接触时间过长，可能造成组织损伤。例如，如果您喝很少的水或不喝水吞下一颗药丸，药丸本身或残留物可能留在食管中。与食管炎治疗有关的药物包括：

止痛药，如阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve 等）。

抗生素，如四环素和多西环素。

氯化钾，用来治疗钾缺乏症。

双膦酸盐，包括阿仑膦酸钠（Fosamax），一种治疗骨脆弱易碎症状（骨质疏松症）的药物。

奎尼丁，用来治疗心脏问题。

感染性食管炎食管组织出现细菌、病毒或真菌感染可能引起食管炎。感染性食管炎相当罕见，多发生于免疫系统功能不全患者，例如 HIV/AIDS 或癌症患者。

通常情况下寄生在口腔中的真菌（白色念珠菌）是感染性食管炎的常见病因。这类感染通常与免疫系统功能不全、糖尿病、癌症或使用类固醇或抗生素药物有关。

风险因素食管炎的病因不同，风险因素也大有不同。

反流性食管炎增加患胃食管反流病（GERD）风险的因素，同时也是引起反流性食管炎的因素，包括：

临睡前进食。

过量和高脂肪食物。

抽烟。

超重，包括怀孕导致的超重。

多种食物可能加重 GERD 或反流性食管炎的症状：

咖啡因。

酒精。

高脂肪食物。

巧克力。

薄荷。

嗜酸细胞性食管炎导致嗜酸细胞性食管炎或过敏性食管炎的风险因素包括：

某些过敏反应史，包括哮喘、特应性皮炎和过敏性鼻炎（也称花粉症）。

嗜酸细胞性食管炎家族史。

药物性食管炎可能增加药物性食管炎风险的因素通常与阻止药片快速完全进入胃的问题有关。这些因素包括：

吞咽药片时少喝水或不喝水。

躺着服药。

睡前服药，部分原因可能是睡眠时唾液分泌少，吞咽少。

对于老年人，可能是由于随着年龄增长，食管肌肉发生变化或唾液分泌减少。

药片较大或形状奇怪。

感染性食管炎导致感染性食管炎的风险因素通常与药物有关，例如类固醇或抗生素。糖尿病患者患念珠菌性食管炎的风险也特别高。

感染性食管炎的其他病因可能与免疫系统功能不良有关。这可能因免疫系统疾病、HIV/AIDS 或某些癌症引起。此外，某些癌症治疗和阻止免疫系统对移植器官产生排斥反应的药物（免疫抑制剂），可能增加感染性食管炎的风险。

并发症如果不及时治疗，食管炎会导致食管结构的改变。可能的并发症包括：

食管瘢痕形成或缩窄（称为狭窄）。

在内镜检查过程中，由于干呕或器械通过发炎的食管导致食管内壁撕裂。

巴雷特食管，一种食管壁细胞因酸反流而受损的疾病，会增加患食管癌的风险。

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March 23, 2023

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早期食道炎最明显的症状有哪些？ - 知乎

早期食道炎最明显的症状有哪些？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册健康疾病健康常识食道炎早期食道炎最明显的症状有哪些？关注者2被浏览4,771关注问题写回答邀请回答好问题添加评论分享2 个回答默认排序轻壹分享知中医源，传中医道，承中医德。知识平台：轻壹健康关注1、吞咽疼痛患者会出现吞咽困难的情况，特别是在喝水的时候，患者会发现很喝水很难吞下去，主要是因为食道变窄了，所以才会出现这样的现象。2、灼热感食道炎最典型的症状就是胸骨后面产生灼热感，而且还会伴有疼痛的症状。之所以会出现灼热感，主要是因为胆汁反向流出所引起的，如果吃饭后进行剧烈运动或者饭后马上平躺都有可能出现烧灼感，同时在过多的食用酸性过热的食物之后灼热感会加剧。3、反酸食道炎典型症状之一是反酸，胸部出现灼热感也有很大一部分的原因是由于反酸所引起的，通常在出现反酸的症状后还会伴有烧灼感和疼痛感。如果大家经常出现反酸的症状，首先要考虑可能是患上了食道炎。4、溃疡有些患者出现食道炎之后，还有可能出现溃疡的问题，而且出现溃疡之后所产生的疼痛还有可能反射到身体的其他部位。发布于 2022-10-09 10:00赞同 3添加评论分享收藏喜欢收起星尘爱健康关注食道炎的早期症状主要表现为吞咽困难、反酸、烧心等。1、吞咽困难：食道炎的早期患者可由于局部黏膜充血、水肿、疼痛而引起吞咽困难；2、反酸：食道炎可能与胃内容物反流有关，当胃酸分泌过多时，可能引起反酸；3、烧心：当胃内容物反流至食道时，可引起胸骨后烧灼感，并可向上延伸至咽喉部。发布于 2022-10-05 08:51赞同 1添加评论分享收藏喜欢收起

食管炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生

状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病食管炎丁香医生审稿专业委员会同行评议通过食管炎就诊科室：消化内科词条作者丁香医生医学团队审核专家许小兵消化内科副主任医师发布时间 2018年03月10日最后修订时间 2023年11月13日· 多为胃酸反流导致，可有反酸、烧心等症状。‧ 药物以质子泵抑制剂为主，必要时手术治疗。‧ 要注意避免刺激性食物，建议戒烟、戒酒。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介食管炎是什么？

食管炎是食道黏膜由于受到不正常的刺激或损伤，导致食道黏膜出现水肿、充血、糜烂而引发的炎症。最常见的种类是胃酸反流引起的反流性食管炎[1]。

造成食管炎的化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸碱和药物（阿司匹林等）等。物理性刺激包括过烫的食物、食管异物（鱼刺等）、长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力低下导致细菌（结核杆菌）、真菌（念珠菌）或病毒（如疱疹病毒）感染亦可引发食管炎[2]。

根据病因的不同常常选择不同的具体治疗方法，及时采取治疗措施之后患者的预期生活状况通常较好，生活质量不会受到很大的影响。但如果不及时治疗，食管炎则可能发展为 Barrett 食管，增加患食道癌的风险[1]。

食管是个什么样的器官？

食管是一条由肌肉组成的管道样器官，长约 25 cm，上接口、咽，经过颈部胸部，在上腹部与胃相连。主要作用是将口腔中的食物运送到胃部进行下一步的消化[2]。

食管炎都有什么类型？

反流性食管炎：是最常见的类型，多由胃酸反流引起。

感染性食管炎：由某些真菌（如白色念珠菌）、病毒（如疱疹病毒）、细菌（如结核杆菌）刺激食管引起。

腐蚀性食管炎：误食化学物质（如家用漂白剂、消毒水等）可能引起食管灼伤，引发腐蚀性食管炎。

放射性食管炎：癌症患者多见，因放射治疗刺激食管引发。

嗜酸性食管炎：食物或环境刺激物（如雾霾、油漆）刺激食管产生过敏或免疫反应引起。

药物性食管炎：长时间服用某些药物（如阿司匹林、抗生素等）可能腐蚀食管黏膜，导致炎症发生。

系统疾病性食管炎：如炎症性肠病、白塞病都可能引起全身器官或组织病变使食管更容易发炎[1]。

食管炎和胃食管反流病是一回事吗?

不是。

人体食管和胃的连接处有一块儿肌肉被称为食管括约肌，它能紧紧扎住胃的上口，使得胃酸、胃蛋白酶、胃内食物等胃内容物很少反流到食管，防止它们对食管造成刺激。一旦这块儿肌肉松弛或胃腔内压力过大，胃内容物甚至胆汁会反流进入食管，出现反酸、烧心、嗳气等症状。

反流性食管炎只是胃食管反流病的一种；还有食管没有发生炎症，但经检查证实存在胃内容物反流且患者有反酸、烧心等症状的非糜烂性胃食管反流病；还有一种是 Barrett 食管，即食管的黏膜被胃或者肠的黏膜取代[3]。

症状食管炎有什么表现？

食管炎的典型症状是咽喉痛、反酸、烧心，主要表现为：

咽喉痛及异物感：表现为咽喉疼痛，在吞咽食物及喝水时疼痛加剧；有时还会有东西卡在喉咙里的感觉；

胸痛：胸口刺痛，喝热水或吃刺激性食物（如辣椒、芥末）时胸骨后痛感明显；

食物反流：反流物多呈酸味或带苦味，有时发生夜间呛咳、酸水从口鼻喷出；

烧心：胸骨后或剑突下有灼烧感；

胃肠道症状：还可能伴有恶心、呕吐的症状；

咳嗽：多为慢性咳嗽，以干咳为主，胃酸和其他胃内容物反流进入食管后症状加剧[1-4]。

食管炎患者为什么会有咳嗽、哮喘、吸入性肺炎的发生？

这种情况多见于反流性食管炎患者。胃酸等胃内容物反流入食管，进一步被误吸入支气管，刺激神经，引发咳嗽反射。反流物还可以作用于气道的化学感受器（可以感受机体内、外环境化学刺激）引起支气管收缩，引发哮喘。

反流严重时，反流物还可直接吸入气管，刺激上呼吸道，并引起局部黏膜的充血、水肿，造成吸入性肺炎（以年老体弱者多见）[3]。

有烧心、反酸的症状，一定是食管炎吗？

不一定，胃食管反流病、食管癌、消化道溃疡等疾病也可能有反酸、烧心的症状[3]。

如果反酸、烧心症状持续时间很短，也没有其他伴随症状，可以不用处理。

如果长期有烧心、反酸症状，首先应该查找一下诱因，如进食过饱，食用巧克力、辛辣食物（如辣椒、芥末等）；经常服用酸性饮料（如橙汁、可乐等）；吸烟、喝酒；便秘；长期服用药物史（如阿司匹林）以及精神过度紧张、生气。若有以上诱因，应尽早纠正。

若纠正后症状仍持续无好转，应该到医院就诊进行内窥镜检查，看看是否有食管病变[2]。

食管炎会引起咳嗽吗？

会。

胃酸等胃内容物反流，进入食管，刺激神经引起咳嗽；或少量胃内容物直接进入气管，引起咳嗽，而咳嗽又造成腹压升高，加重反流，形成恶性循环[4]。

如何判断咳嗽是否由食管炎引起？

食管炎引起的咳嗽一般有以下特征：

经常出现反酸、烧心，同时有咳嗽，哮喘，声音嘶哑；

咳嗽以干咳为主，持续时间较长，主要在夜间发作，在饱餐、吃较多油腻食物、喝咖啡后容易加重[2,3]。

如果有以上特征且在呼吸科治疗效果差，有可能是胃食管反流引起的，可以去消化科行相关检查。

食管炎会发生癌变吗？

可能会。反流性食管炎是一种良性疾病，但食管黏膜经过长期炎症刺激，可能会导致病变进展，出现不典型增生等癌前病变，甚至导致食管癌的发生。

不过发生癌变这个过程可长达数十年，有了反流性食管炎只要积极治疗、及时复查就不需过分担心，只要积极治疗、及时复查就可以大大提高生存机会[1]。

被白色念珠菌感染后引起的食管炎会有哪些表现？

一般会出现胸骨后疼痛、烧心、吞咽痛、吞咽困难等食管炎的典型症状，还可能伴有口腔念珠菌感染，在口腔黏膜表面形成白色斑膜（鹅口疮）[5]。

病因食管炎主要由什么原因引起？

食管炎是食道黏膜由于受到不正常的刺激，导致食道黏膜发生水肿、充血、糜烂而引发的炎症。常见原因包括：

胃酸反流：在食道末端的肌肉没有正确闭合时，反流后的胃酸会回流到食管中，食管经过胃酸多次刺激就可能出现炎症。

过度呕吐：呕吐物中所含的酸会刺激食管，过度呕吐会加速炎症的发生。

药物因素：长期服用阿司匹林、非甾体类抗炎药（如布洛芬和萘普生）、抗生素（如四环素、红霉素等）可能腐蚀食管黏膜，导致炎症发生。

感染：感染某些真菌（如白色念珠菌）、病毒（如疱疹病毒）、细菌（如结核杆菌）后会刺激食管引发炎症。

化学刺激：误食强刺激化学物质（如家用漂白剂、消毒水等）可能对食道造成灼伤。摄入化学品剂量越多，伤害就越严重，需及时就医。

放射损伤：进行胸部或颈部区域的放射治疗时可能造成食管变薄或磨损，最终导致食道炎发生。

全身性疾病：如炎症性肠病、白塞病都可能引起全身器官或组织病变使食管更容易发炎。

过敏／免疫反应：辛辣食物（如辣椒、芥末）或环境刺激物（如雾霾、油漆）刺激食管产生过敏或免疫反应，进而引起食管炎症发生[1]。

什么药物或食物可加重食管炎？

常见的可以引起食管炎的药物有：阿司匹林、非甾体类抗炎药（如布洛芬和萘普生）、抗生素（如四环素、红霉素等）、维生素 C 及氯化钾。

长时间服用这些药物可能腐蚀食管黏膜，引发食管炎。如果在服药时未大量饮水，就会加大这种伤害，导致食管炎加重。服用相关药物时，如果发生反酸、烧心等情况时，请及时告知医生，调整药物。

常见的可诱发食管炎症状的食物有：高脂肪食物、巧克力、酒精、薄荷、咖啡因、辛辣食物（如辣椒、芥末等）、柑橘、洋葱[1,2]。

如果吃完之后感觉胃酸过多、反酸等不适，需要避免。

食管炎会受到情绪的影响吗？

会。

人在心情愉快时，可使神经系统正常有序地支配消化道的运动，十分有利于食物的正常消化和吸收，有助于反流性食管炎的康复。良好情绪对各种疾病康复均有好处[6]。

食管炎与幽门螺杆菌感染有关吗？

可能有关。

幽门螺杆菌可能是反流性食管炎的病因之一，因为根除幽门螺杆菌可以减轻反流性食管炎的症状[7]。

食管炎与细菌感染或病毒感染有关吗？

有关。感染性食管炎就是由某些真菌（如白色念珠菌）、病毒（如疱疹病毒）、细菌（如结核杆菌）刺激食管引起[1]。

哪些人容易发生感染性食管炎？

正常人很少会得感染性食管炎，但当机体免疫功能低下时，就容易被某些真菌（如白色念珠菌）、病毒（如疱疹病毒）、细菌（如结核杆菌）感染，如血糖控制不佳的糖尿病患者，慢性阻塞性肺疾病（慢性支气管炎，肺气肿）患者，肿瘤疾病患者，长期应用糖皮质激素患者[1]。

误服了腐蚀性的液体对食管有什么影响？

误服了腐蚀的液体（如家用漂白剂、消毒水等）后会导致食管烧伤，患者会有胸痛，吃东西或喝水吞咽时痛感更明显；吞咽困难也很常见；也可能发生呕吐，呕吐物中带血性液体。

大约在烧伤后 1～2 周患者吞咽困难症状好转，能进食部分流质食物，如汤面、小米粥等；烧伤后 2～4 周，吞咽困难的症状如果不能继续好转甚至加重，吃不下去食物，请及时就医，寻求专业医生的帮助[1,2]。

肺癌放疗后出现吞咽疼痛、吞咽困难是怎么回事？

接受肺癌放疗的患者，食管不可避免的接受一定剂量的辐射，造成食管变薄或磨损，一部分人就可能因此形成放射性食管炎，可以做胃镜进一步明确诊断[1]。

诊断食管炎需要做哪些检查才能诊断？

内窥镜检查：是主要手段，可以直接观察到是否有食管炎症迹象。

X 线钡餐检查：可以间接了解食管蠕动的情况以及食管黏膜的情况。

活检：医生通过以上检查发现食管有炎症或溃疡的迹象后，可能会对组织或细胞进行活检以确定是否有癌变迹象[1]。

反流性食管炎需要做哪些检查？

内窥镜检查：是主要手段，可以直接观察到是否有食管炎症迹象。

X 线钡餐检查：可以间接了解食管蠕动的情况以及食管黏膜的情况。

食管 pH 值检测：可以了解食管内酸反流的情况。

食管测压：可以了解食管下括约肌的张力情况，确定食管功能是否异常[3]。

活检：医生通过以上检查发现食管有炎症或溃疡的迹象后，可能会对组织或细胞进行活检以确定是否有癌变迹象[1]。

因感染白色念珠菌引起的食管炎需要哪些检查？

该病的确诊主要靠胃镜检查及刷片检查（通过毛刷刷取食管壁或者病变部位的组织进行检查的一种方法），内镜下看到食管黏膜有高出黏膜的白色斑、点状分泌物，细胞刷片可以找到白色念珠菌的菌丝和孢子。

治疗食管炎患者应去哪个科室就诊？

消化内科；需要手术者可至胃肠外科、心胸外科或普外科就诊。

食管炎的治疗方法有哪些？

调整生活方式：保持良好的情绪，少食多餐，减慢进食速度，以清淡易消化食物（如面条、土豆泥等）为主。

药物治疗：常用药物有奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。

手术治疗：那些症状严重的、顽固的、药物治疗无效的病人需要做手术，如胃底折叠术，医生通过加强食管下括约肌的方式达到减少胃酸反流的目的[1]。

反流性食管炎的治疗药物有哪些？

治疗反流性食管炎的药物主要以抑酸，促进食管运动和胃动力的药，以及胃黏膜保护剂。

抑酸剂：

H2 受体阻滞剂：是一种抑制胃酸分泌的药，常用的有雷尼替丁、西咪替丁等，这些药物价格较低，症状较轻的患者用此类药物可以缓解症状。

质子泵抑制剂：是一种效果更强的抑制胃酸分泌的药，常用的有奥美拉唑等。这类药物抑制胃酸的效果比 H2 受体阻滞剂强而持久，效果更好，在临床上应用广泛，但价格也相对较高。

促动力药：常用药物有莫沙比利、潘立酮等，因为反流性食管炎的病人大多存在食管、胃运动功能异常，抑酸效果不佳时，加用促动力药可以增强疗效。

黏膜保护剂：可以对黏膜起到保护作用，主要有硫糖铝等，这些药物可以粘附在食管黏膜表面提供物理屏障，减少胃酸对食管黏膜的损伤，促进黏膜修复[1,3]。

食管炎患者什么时候服用拉唑类药物效果最好？

病情轻的，拉唑类药物（即质子泵抑制剂）每天只服一次就够了，最好是放在早餐前 30～60 分钟服用，这样对胃酸的抑制作用最强。病情稍重的，需要每天服两次，需要在早餐前一次的基础上，晚上睡觉前再服一次[8]。

食管炎要治疗多久才能见效？

需要根据具体病情及治疗方法由医生确定。如药物治疗，质子泵抑制剂加用黏膜保护剂治疗反流性食管炎一般要 4～8 周。

疗程完成后，症状严重的反流性食管炎需要减少剂量长期维持，以免食管炎症迁延不愈，导致食管狭窄、癌症的发生；疗程完成后，症状缓解、炎症愈合的食管炎患者，可以停药观察，症状复发者，再给予 2～4 周的治疗[8]。

食管炎在什么情况下需要手术治疗？

严重的反流性食管炎经严格内科治疗无效者。

合并食管严重糜烂、出血者，合并经常反复、大量发生的胃酸反流，药物治疗效果不好者。

需要长期大剂量抑酸剂维持治疗的患者和年轻的不愿意接受长期服药的反流性食管炎患者也可以考虑手术治疗[4,9]。

食管炎的手术方式有哪些？

手术主要是针对增强防反流的因素，主要有以下：

内镜下手术治疗：射频治疗使食管和胃的结合处出现一定程度的烧灼病灶，愈合后使局部基层增厚，从而增强抗反流作用。

贲门缝合术：内镜下将松弛的贲门口打折缝合使其缩小，从而使食管下括约肌收紧，压力升高，达到防止胃食管反流的目的。

腹腔镜下胃底折叠术：将胃底沿着食管后方包绕回食管，这种处理方式可以收紧贲门、

每个病人是否需要手术治疗，选择哪种方式治疗需要咨询医生，由医生做出最适合病人的选择。

如何判断孕妇是否有反流性食管炎？

怀孕时，孕激素水平明显升高，而孕激素会降低消化道平滑肌的张力，导致高达 30% 以上孕妇有烧心，反酸的症状。介于妊娠期的特殊性，孕期出现这些症状，不建议进行胃镜等检查。

可以先采取改变一些生活方式：饭后不要平卧，睡前 2 小时不进食，不喝咖啡，茶等。如果改变生活方式后，症状仍然十分突出，可以服用一些黏膜保护剂，如硫糖铝，磷酸铝凝胶，这些药物只是附着与食管黏膜表面，形成一层保护膜，不会吸收入血影响胎儿发育[3,8]。

感染性食管炎怎么治疗？

首先应该治疗和控制原发疾病，并提高免疫力。如被白色念珠菌感染引起的食管炎，在治疗食管炎的同时应用抗真菌的药物，如口服制霉菌素。制霉菌素主要靠局部作用，很少经胃肠道吸收，故而副作用也较小[2]。

在治疗的同时，坚持运动，每周运动 3～5 次；保持健康生活作息，每天保证足量的睡眠（7～8 小时）；学会调节情绪，保持心情愉悦，帮助提高人体免疫力。

腐蚀性食管炎患者过了急性期，还是吞咽困难怎么办？

腐蚀性食管炎恢复后容易形成食管疤痕性狭窄，造成吞咽食物时，食物停留在食管狭窄处，不能到达胃内进行消化吸收。这种情况可以行内镜，做食管扩张术或放入支架，疗效不佳者或严重者可行手术切除狭窄段食管[1]。

放射性食管炎该怎么治疗？

放射性食管炎尚无较好的办法治疗，只能对症缓解。因为接受放射治疗后食管黏膜会变薄或损伤，所以主要以消炎、止痛和黏膜保护剂的应用为主：口服以生理盐水稀释的小剂量的地塞米松和利多卡因，饭后服用硫糖铝或磷酸铝凝胶[1]。

生活食管炎患者在饮食上需要注意什么？

定时定量进食：人体胃酸的分泌具有一定的规律性，三餐不规律会破坏胃酸的分泌规律，不利于已经患有食管炎的患者恢复。另外，每餐进食应该适量，如果过饥过饱都会使胃肠道功能失常导致消化不良，时间长了也容易引起食管炎。

进食注意温度：过冷的食物会使胃黏膜收缩，血流量减少影响肠胃功能，同时还可能刺激胃痉挛；而过热的食物容易烫伤胃及食管黏膜，使胃黏膜和食管的保护作用降低，同时促使胃黏膜和食管的血管扩张，导致食管炎的形成。建议饮食的温度以 40～50 度为宜。

避免辛辣刺激食物：经常食用大量的辛辣刺激食物（如辣椒、芥末）会使胃黏膜和食管受到刺激，使其长期处于充血状态，加重食管炎症，因此食管炎患者应该避免食用大蒜、辣椒等辛辣刺激食物。

节制饮酒：大量饮用烈酒会刺激胃黏膜和食管黏膜，加重食管炎症状。

少吃延缓胃排空的食物：如果过多食用延缓胃排空的食物，不仅增加了反流的机会，同时会导致腹胀、嗳气等多种不适，这一类食物通常包括：粽子、年糕、元宵、酒酿等[2,8]。

食管炎患者在生活上需要注意什么？

戒烟：不要吸烟，烟草可能降低食管括约肌压力，造成食管功能异常引发食管炎[8]；

避免增高腹内压：便秘、肥胖、塑身衣等都可引起腹内压增高使胃酸反流加重[3]；

坚持运动：不要久坐，避免超重和肥胖，每周运动 3～5 次，每次运动 30 分钟左右，有氧运动（跑步、散步等）和力量锻炼（哑铃、俯卧撑等）相结合，强度适中不过量；

保持健康生活作息：不管早睡还是晚睡，每天保证 7～8 小时的足量睡眠；

保持心情愉悦：当精神压力大、情绪紧张时，学会自我调节。

干吞药物对食管有什么影响？

长期干吞药物会损害食管黏膜，最终引起食管炎。服用阿司匹林，硫酸亚铁，氟尿嘧啶时，习惯于服药时干吞不喝水或临睡前躺着吃药，会造成药物在食管停留较长时间，这样长期使用不恰当的服药方式就会损害食管黏膜，引起食管炎[1]。

预防食管炎如何预防？

通过改变生活方式预防：

抬高床头 15～20 厘米使上半身抬高，可以减少夜间反流。

体重超重者应该减肥，减少因腹腔压力增高导致的反流。

保持良好的心态，通过看电影、运动等方式及时调节不良情绪。

保持大便通畅。

不穿紧身衣裤。

通过改变饮食方式预防：

注意定时进食，根据每个人的不同情况，比如有人喜欢晨练前吃早餐，有人喜欢晨练后吃早餐，只需将每天一日三餐在固定的时间进行即可；不要吃得太饱（胃里感觉很满了，但再吃一点点也不是很难受），饭后避免平躺、下蹲等动作。

巧克力、薄荷、咖啡、洋葱、大蒜等食物，如果吃了之后感觉胃酸过多、反酸等不适，则需要避免。

对食管黏膜有明显刺激的食物如果感觉吃完后有明显不适，需要避免，这一类食物主要指过冷（如冰淇淋）、过热（如火锅）、过酸（如山楂）、过甜（如巧克力）食物。

适当少喝气体比较多的碳酸饮料，戒烟，避免烈性酒[3,8]。

参考资料[1] Cristina Mutchler. What Is Esophagitis?[OL]. very well health. (2022-1-7). [2022-5-26]. https://www.verywellhealth.com/esophagitis-overview-and-more-5211946.[2] Neha Pathak. Esophagitis[OL]. Web MD. (2020-9-16). [2022-5-26]. https://www.webmd.com/digestive-disorders/esophagitis.[3] 葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学[M]. 第 9 版. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 347-349.[4] 汪忠镐, 吴继敏, 胡志伟, 等. 中国胃食管反流病多学科诊疗共识[J]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2019, 11(09): 30-56.[5] 李兰娟, 王宇明. 感染病学[M]. 第 3 版. 北京: 人民卫生出版社, 2015: 407.[6] 尤黎明, 吴瑛. 内科护理学[M]. 第6版. 北京: 人民卫生出版社, 2017: 249.[7] John E Pandolfino, Peter J Kahrilas. 幽门螺杆菌与胃食管反流病. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/helicobacter-pylori-and-gastroesophageal-reflux-disease(Accessed on Jul 21, 2021).[8] Peter J Kahrilas. 成人胃食管反流病的内科治疗. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/medical-management-of-gastroesophageal-reflux-disease-in-adults(Accessed on Nov 29, 2021).[9] Steven D Schwaitzberg. 成人胃食管反流的手术治疗. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/surgical-management-of-gastroesophageal-reflux-in-adults(Accessed on Oct 5, 2021)

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食道炎的早期症状表现是什么

发布时间：2019-07-0366337次浏览

食道炎的早期症状表现有以下三种，第一种就是吞咽疼痛，当食物进入身体里的食物，食管会被刺激而出现疼痛的现象；第二种症状就是烧心，经常感到烧灼不安，尤其表现为餐后；第三种症状就是反胃，食物进入胃里面还会吐出来。食管炎需要及时进行治疗，以免影响身体健康。食管炎是属于常见的疾病，对于人体的危害也比较大，食管炎的病因比较多，它的发病通常跟饮食有一定关系，对于食管炎有哪些临床症状，食管炎应该如何治疗，下面我们就来详细介绍一下。　　1、吐咽疼痛　　食管炎早期会出现吞咽疼痛，因为食物进入到身体里面，食管会被刺激，而出现痉挛造成的。患者也会发现液体或者食物，在食管的上方会有停顿，需要等待一段时间，才能慢慢的咽下去，或者需要喝一些水才能把食物咽下去。　　在食物停顿的时候，疼痛的感觉是非常严重的，主要就是痉挛性疼痛，也有可能是反流引起的。　　2、烧心　　烧心感为最早最常见的症状，表现为在剑突区，感到烧灼样不适，并向胸骨上切迹肩肿部，或颈部放散。在餐后一小时，躺卧或增高腹内压时出现，严重者可使患者于夜间醒来，口服抗酸剂后迅速缓解。　　但一部分长期有反流症状病人，亦可伴有挤压性疼痛，与体位或进食无关，抗酸剂不能使之缓解，进酸性或热液体时，则反使疼痛加重。　　3、反胃　　有食管炎问题的人，还容易出现反胃的症状，因为胆汁或者胃酸，进入到口腔壁，胃里面的东西有可能会被咽下去，也有可能会被吐出来，嘴巴里面会有一些苦味或者酸味，容易出现口臭问题。　　受到慢性刺激后，嘴巴以及嘴唇就会出现灼烧感，在用力的时候，或者吃东西的时候，都可能导致反酸情况出现，经常会伴有胃肠方面的症状，有一些患者，还会出现吸入性肺炎或者窒息等情况，一定要加以重视。　　患上食管炎以后，患者除了会出现上面这些症状，还容易出现贫血严重，以及出血严重的问题，容易出现胸骨后灼烧的感觉，出现这种疾病，大家可以使用药物的方法治疗，让疾病更快恢复。

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